病例分享：罕见双眼孤立连续性脉络膜黑色素细胞增多

孤立连续性脉络膜动物细胞快速增长（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病症多显出为单反脉络膜动物细胞色素沉着病症。据悉，美国政府阿拉巴马私立大学该医院的 Lauren 等回馈了一例罕见的嘴唇孤立连续性脉络膜动物细胞快速增长病症，具体报道于 2016 年登载在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病症未婚，24 岁，美国黑人澳大利亚人，无主诉症状，既往无眼部疾病史。耳鼻喉科体检发掘出嘴唇后极部色素沉着。嘴唇视力 20/30，尿酸经常性。无白癜风和全身恶连续性，忽然节经常性，无葡萄膜炎和瞳孔色素沉着，不考虑为 Waardenburg 性疾病。

左耳 8 点钟后方可见一处羽毛状破碎的黑色素沉着病症，左耳 3 点钟方向也可见一直径约较小的黑色素沉着病症（上图 1）。借助于 OCT 发掘出嘴唇引人注意的脉络膜增厚，病变层无引人注意反常（上图 2）。

上图 1 为借助于照相：左耳 3 点钟（左上图）和左耳 8 点钟（右上图）可见脉络膜羽毛状破碎弥漫连续性色素沉着病症

上图 2 为借助于 OCT 上图像：嘴唇脉络膜增厚，病变层经常性

脉络膜动物细胞快速增长病症需考虑的鉴别确诊最主要：脸部黑变病或眼脸部黑变病，弥漫连续性脉络膜黑色素瘤，嘴唇弥漫连续性葡萄膜动物细胞增生以及本文提到的孤立连续性脉络膜动物细胞快速增长。

由于病症多无主诉症状，大部分通过耳鼻喉科体检发掘出反常，目前文献报道的单反孤立连续性脉络膜动物细胞快速增长发病较寡，嘴唇病症有数 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为的人，大多为 43～60 岁。本文报道的病症为最年长的美国黑人病症。将会还须要更多的临床研究和组织生物化学研究进一步理解该病的发生发展，以及是否时会减低葡萄膜黑色素瘤的不确定性。

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编辑： 杨洁